Como usar probióticos para gerenciar infecções do trato urinário, BV e infecções fúngicas
Principais Conclusões
- Problemas urogenitais recorrentes, como ITUs, BV e infecções fúngicas, geralmente são causados por um desequilíbrio no microbioma vaginal, que os antibióticos sozinhos podem não resolver.
- Cepas específicas de probióticos orais podem viajar do intestino para a vagina para restaurar um ambiente saudável e ácido dominado pela bactéria protetora Lactobacillus.
- As cepas mais pesquisadas clinicamente e eficazes para a saúde vaginal são Lactobacillus rhamnosus GR-1 e Lactobacillus reuteri RC-14.
- Esses probióticos podem reduzir a recorrência de infecções por BV e leveduras, melhorar a eficácia dos tratamentos padrão e apoiar o bem-estar vaginal a longo prazo.
Probióticos vaginais e saúde urogenital: por que eles são importantes
Se você já teve uma infecção do trato urinário (ITU), infecção por fungos ou desconforto vaginal, sabe o quão perturbadores esses problemas podem ser. Eles não afetam apenas sua saúde física, mas também podem influenciar o humor, a intimidade e a confiança diária.
Para muitas mulheres, essas infecções são mais do que apenas incômodos ocasionais. ITUs recorrentes e infecções fúngicas estão ligadas ao aumento da ansiedade e à diminuição da qualidade de vida. O que muitas vezes é considerado uma “infecção simples” pode ter efeitos de longo alcance no bem-estar geral.
Como médica naturopata, já vi muitas mulheres serem instruídas a “apenas tomar antibióticos” ou “isso faz parte do envelhecimento”. Mas essa abordagem ignora algo crucial. A saúde do sistema urogenital, que inclui a bexiga, a uretra e a vagina, é moldada pelo microbioma vaginal. Quando o equilíbrio microbiano é interrompido, os sintomas podem aparecer como ITUs, vaginose bacteriana (BV) ou infecções fúngicas. As evidências mostram que os probióticos orais podem ajudar a restaurar o equilíbrio natural, não apenas no intestino, como ouvimos falar com frequência, mas também na vagina! Ao fazer isso, eles oferecem um caminho seguro, natural e baseado em evidências para melhorar a saúde urogenital.
Quem é mais afetado pelos desequilíbrios urogenitais?
As infecções urogenitais estão entre as doenças infecciosas humanas mais comuns, afetando aproximadamente um bilhão de mulheres em todo o mundo a cada ano. Condições como BV, vaginite fúngica e ITUs são tão prevalentes que a maioria das mulheres experimentará pelo menos uma em sua vida, e muitas enfrentarão episódios repetidos.
Por que os tratamentos padrão são insuficientes:
- Antibióticos/antifúngicos oferecem alívio, mas as infecções geralmente retornam
- Eles podem perturbar os microbiomas vaginais e intestinais, deixando você mais vulnerável a longo prazo.
Além do desconforto físico e emocional, as infecções crônicas estão associadas a:
- Aumento do risco de doença inflamatória pélvica, infertilidade, gravidez ectópica
- Complicações na gravidez (parto prematuro, baixo peso ao nascer)
- Maior suscetibilidade ao HIV e outras IST
Por que essas infecções continuam voltando?
Parte da resposta está na anatomia. Ao contrário dos órgãos isolados dentro do corpo, tanto o trato urinário quanto o reprodutivo estão diretamente conectados ao ambiente externo. Essa abertura os torna naturalmente mais vulneráveis. As mulheres têm uretra curta e bactérias como a E. coli podem viajar para a bexiga com mais facilidade, razão pela qual as mulheres experimentam infecções do trato urinário até 30 vezes mais frequentemente do que os homens.
Sexo, lubrificantes, sabonetes e duchas podem introduzir bactérias e influenciar o pH vaginal, uma mudança que deixa espaço para o desenvolvimento de micróbios inúteis.
Mas a anatomia é apenas parte da história. Fatores como estresse, baixo nível de estrogênio, alto teor de açúcar e antibióticos podem fazer com que os níveis de Lactobacillus caiam. Sem lactobacilos produzindo ácido lático para manter o pH vaginal baixo, patógenos como Gardnerella vaginalis (BV), Candida albicans (infecções fúngicas) ou E. coli (ITUs) podem prosperar.
É por isso que tantas mulheres se sentem presas em um ciclo. Os sintomas desaparecem temporariamente com antibióticos ou antifúngicos, mas, a menos que o desequilíbrio microbiológico subjacente seja restaurado, as infecções geralmente retornam.
Alguns grupos estão especialmente em risco:
- Mulheres na meia-idade e na menopausa: o declínio do estrogênio reduz os lactobacilos protetores.
- Mulheres mais jovens: anticoncepcionais orais, estresse e mudanças no estilo de vida podem alterar o pH vaginal.
- Qualquer pessoa que tome antibióticos: ao mesmo tempo que salvam vidas, eles também eliminam as bactérias benéficas.
- Mulheres com ITUs recorrentes ou infecções fúngicas: quando os desequilíbrios não são resolvidos, podem causar infecções repetidas.
Se você se reconhece aqui, há uma boa notícia. Essa reinicialização que seu corpo estava esperando pode começar com seu microbioma.
Como os probióticos funcionam para a saúde urogenital
Quando as pessoas ouvem “probiótico vaginal”, geralmente pensam em supositórios. Mas pesquisas mostram que os probióticos orais, especialmente o Lactobacillus rhamnosus GR-1 e o Lactobacillus reuteri RC-14, podem viajar do intestino para a vagina, onde ajudam a restaurar o equilíbrio.
Como eles funcionam
- Reequilibre o microbioma vaginal com espécies de suporte de Lactobacillus
- Reduza o pH vaginal produzindo ácido lático, dificultando a proliferação de micróbios indesejados
- Produza compostos antimicrobianos que detêm esses micróbios indesejados
- Apoie a imunidade local, diminuindo a chance de infecções repetidas
O que as pesquisas mostram
Ensaios clínicos e revisões sistemáticas confirmam que os probióticos orais podem:
- Reduzir o risco de repetição de infecções por BV e leveduras
- Melhore os resultados quando combinado com antibióticos ou antifúngicos
- Seja tão eficaz quanto alguns tratamentos tópicos (cremes e supositórios), além de ser mais fácil de tomar de forma consistente
Embora a BV tenha os dados clínicos mais robustos, as evidências sugerem que os benefícios se estendem às ITUs, infecções fúngicas e bem-estar vaginal geral.
3 principais conclusões: probióticos orais para a saúde urogenital
Melhor como adjuvante no tratamento
Os probióticos orais não substituem antibióticos ou antifúngicos durante infecções ativas, mas quando usados junto com a terapia padrão, podem melhorar as taxas de sucesso e reduzir a recaída.
Eficaz para prevenção contínua
Probióticos contínuos após o tratamento ajudam a manter um microbioma vaginal dominante em lactobacilos, apoiando a proteção de longo prazo contra BV, infecções fúngicas e ITUs.
Prático e baseado em evidências
Probióticos orais com L. rhamnosus GR-1 e L. reuteri RC-14 são apoiados pelos dados mais fortes. Eles são tão eficazes quanto algumas opções tópicas e mais fáceis de integrar na vida diária.
Estratégias práticas para a saúde urogenital com probióticos
Adicionar probióticos raramente é uma solução rápida. Na medicina funcional, vejo os melhores resultados quando os probióticos fazem parte de uma estratégia maior de estilo de vida. Aqui está o que eu recomendo:
Apoie todo o microbioma
- Coma fibras e polifenóis (frutas vermelhas, chá verde, linho, folhas verdes).
- Combine probióticos vaginais com cepas de base intestinal: L. acidophilus DDS-1, L. plantarum Lpla33, B. animalis BB-12.
Endereço: Lifestyle Triggers
- Reduza o açúcar, hidrate, controle o estresse e melhore o sono.
- Evite antibióticos desnecessários.
- Crie pequenos “hábitos de poder”, como caminhadas diárias, atenção plena e refeições regulares.
Combine com o Clinical Insight
- Para casos crônicos: trabalhe com um médico e use testes de microbioma vaginal ou de fezes para identificar as causas.
Minha opinião como médico naturopata
Os probióticos vaginais são mais do que a prevenção de infecções. Eles marcam uma mudança proativa na saúde das mulheres em direção ao equilíbrio, confiança e autoconexão. Com as cepas certas, hábitos diários estáveis e uma lente de medicina funcional, os probióticos podem ser aliados poderosos para restaurar e manter a saúde urogenital a longo prazo.
Perguntas frequentes: Probióticos vaginais
Os probióticos podem aliviar os sintomas da BV sem antibióticos?
Os probióticos funcionam melhor quando combinados com o tratamento padrão e depois continuados para prevenção.
Quanto tempo os probióticos levam para funcionar?
A maioria das mulheres nota mudanças em 4 a 12 semanas, dependendo da gravidade e consistência.
Os probióticos são seguros na gravidez?
Os probióticos orais geralmente são seguros e podem até reduzir o risco de ITU e BV durante a gravidez. Sempre verifique com seu provedor.
Qual é a melhor cepa probiótica para a saúde vaginal?
Os mais pesquisados são L. rhamnosus GR-1 e L. reuteri RC-14.
Eu preciso de probióticos orais e vaginais?
Os probióticos orais têm fortes evidências e são mais fáceis de usar. Supositórios vaginais podem ajudar em certos casos agudos.
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