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A Vitamina D3 é chamada de "vitamina da luz solar", pois quando a luz do sol atinge nossa pele ela transforma um composto presente na área exposta da pele (7-dehidrocolesterol) em vitamina D3. Esta forma de vitamina D também está disponível como suplemento alimentar. Se expor à luz solar na metade do dia com uma grande porção da pele exposta por vinte a trinta minutos pode produzir de 10000 a 20000 UI de vitamina D3.
Quando a pele forma a D3 (ou quando é ingerida na forma de suplemento), ela é transportada para o fígado e convertida por uma enzima em 25-hidroxivitamina D3 ou 25-OH-D3. Quando você faz um teste de vitamina D3 no sangue é esta forma que está sendo medida. A 25-OH-D3 é então convertida em 1,25-OH2-D3 nos rins. Esta é a forma mais potente, cerca de dez vezes mais potente do que a vitamina D3.
Problemas no fígado, incluindo um problema comum que ocorre em pessoas com diabetes do tipo 2 e/ou obesidade (fígado gorduroso não-alcoólico), pode levar a níveis sanguíneos mais baixos de 25-OH-D3 mesmo se o consumo de D3 for suficiente, por causa da conversão prejudicada de D3 pelo fígado. Problemas nos rins levam a baixos níveis de 1,25-OH2-D3 e isso pode ter um efeito negativo sobre o metabolismo de cálcio e saúde dos ossos.
A vitamina D3 apresenta diversas funções importantes no corpo. A maioria das pessoas sabe que ela é importante para o crescimento e desenvolvimento normal dos ossos e dentes, assim como para o sistema imune. Mas os benefícios da vitamina D3 vão muito além destes básicos. Cientistas identificaram cerca de 2700 genes aos quais os metabólitos da vitamina D3 se ligam e regulam de maneira crítica, incluindo diversos genes que influenciam o funcionamento dos glóbulos brancos do sangue.
Muitas pesquisas mostraram que a deficiência de vitamina D ocorre em todo o mundo.
A deficiência de vitamina D3 é definida por um nível sanguíneo de 25-OH-D3 menor que 25 ng/ml. A faixa de 30 a 50 ng/ml é considerada normal, mas a maioria dos especialistas em saúde considera um nível de 50 a 80 ng/ml como faixa alvo para uma saúde ideal.
Fontes alimentares de vitamina D3 são insuficientes para alcançar os requerimentos de D3 na maioria das circunstâncias. A exposição ao sol é altamente variável na manutenção de níveis sanguíneos adequados de D3. A suplementação é necessária na maioria dos casos. Enquanto algumas pessoas podem atingir níveis ideais com somente 600 UI por dia (ou 20 minutos de exposição diária ao sol), outras podem precisar de até 10000 UI por dia. A maioria dos especialistas em saúde recomenda a suplementação com uma dose de vitamina D3 na faixa de 2000 a 5000 UI por dia. A única maneira de determinar a faixa de uma determinada pessoa é testando. Muitos médicos estão conferindo rotineiramente os níveis de vitamina D dos seus pacientes.
Diversas metanálises demonstraram que indivíduos com níveis sanguíneos mais altos de vitamina D3, bem como a suplementação com vitamina D3 estão associadas a uma taxa reduzida de desenvolvimento de infecções do trato respiratório por vírus.1-3 O estudo mais respeitado entre eles é uma revisão que apareceu no British Medical Journal.2 Pesquisadores avaliaram 25 testes clínicos randomizados controlados que incluíram 11321 participantes, indo de bebês a indivíduos de 95 anos de idade. O que os pesquisadores descobriram foi que quando indivíduos com deficiência de vitamina D receberam suplementação de vitamina D diária ou semanal, apresentaram diminuição de 70% na taxa de infecção do trato respiratório. Em pessoas sem deficiência de vitamina D, uma redução de 25% em infecções respiratórias foi notada após a suplementação. Interessantemente, neste estudo doses únicas grandes (ex: doses maiores do que 60000 UI) em adultos não foram efetivas. Este achado ilustra que a suplementação diária é preferível.
Tendo dito isso, um estudo de 2017 no Journal of the American Geriatric Society comparou uma dose baixa com uma dose alta de vitamina D tomada por idosos vivendo em casas de repouso na forma de uma dosagem mensal única, em um estudo de quatro anos.3 O grupo de dosagem alta recebeu 100000 UI de D3 a cada mês (o que seria equivalente a cerca de 3300 UI por dia) enquanto o grupo de dosagem baixa tomou em média 400 a 1000 UI/dia de D3 junto com uma dose mensal de placebo. Estes resultados são significativos, mas devido ao resultado visto em outros estudos, a suplementação diária (ex: 3000 UI por dia) poderia ter produzido resultados ainda melhores do que uma dose mensal única de 100000 UI).
Existe um foco considerável no funcionamento imune para combate a infecções virais atualmente. Não somente em nossas vidas pessoais, mas também nas pesquisas médicas. Em particular, muitas pesquisas animadoras estão saindo.
Recentemente, diversos governos incluindo o do Reino Unido estão considerando distribuir suplementos de vitamina D como uma estratégia de saúde pública para pessoas com mais risco de infecções do trato respiratório. Um relatório preliminar de um programa sendo conduzido em casas de repouso na região da Andaluzia na Espanha gerou uma redução de 82% na mortalidade por infecções do trato respiratório.
Felizmente, pode não ser necessário esperar que os governos forneçam a vitamina D3, já que ela é bastante acessível. Resumindo, é essencial melhorar os níveis de vitamina D até a zona de segurança de pelo menos 34 ng/ml. Isso geralmente requer uma dosagem diária de 2000 a 5000 UI de vitamina D3.
Referências:
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